Phối hợp bệnh viện Nhi đồng Thành phố và bệnh viện Đa khoa Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre, cứu sống một trường hợp sốc sốt xuất huyết nặng suy đa cơ quan

 Vừa qua  khoa Hồi sức Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố và khoa Nhi bệnh viện Đa khoa Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre đã phối hợp điều trị thành công một trường hợp trẻ V. Q. Th. 10 tuổi, nam, ngụ tại Bình Đại, Bến Tre bị sốc sốt xuất huyết nặng suy đa cơ quan.

Bệnh sử ghi nhận em sốt cao liên tục 3 ngày đến ngày thứ 4 của bệnh em biểu hiện đau bụng, ói, tay chân lạnh nên người đưa trẻ nhập bệnh viện huyện, trong tình trạng sốc sâu, huyết áp kẹp tụt, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết  nặng ngày 4 điều trị tích cực truyền dịch chống sốc ban đầu sau đó chuyển bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu, Bến Tre, Tại đây, các bác sĩ tiếp tục chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện hiện đại như đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, dùng các thuốc vận mạch phối hợp. Trẻ được hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, sau đó được đặt nội khí quản thở máy sớm. Tình trạng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hoá nặng được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc. Bệnh trẻ diễn tiến phức tạp, xuất hiện hội chứng suy đa cơ quan, suy gan, thận, tổn thương phổi, hôn mê. Bệnh viện đã hội chẩn với bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cử ê kíp chuyên gia hồi sức sốc sốt xuất huyết xuống khoa nhi, hỗ trợ cho các bác sĩ tại bệnh viện Bến Tre, tiến hành lọc máu liên tục 2 đợt, sau đó chuyển đến bệnh viện Nhi đồng Thành phố điều trị tiếp. Kết quả qua gần 1,5 tháng điều trị, đến nay Th. đã bình phục hoàn toàn, mang lại niềm vui và hạnh phúc cho gia đình.

Qua trường hợp này, chúng tôi xin lưu ý đến quí phụ huynh, đang mùa mưa, bệnh sốt xuất huyết đang rình rập trẻ em, kể cả người lớn, nên tích cực diệt muỗi, lăng quăng, và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời khi trẻ bị sốt. Đó là nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện

  • Quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì.
  • Đau bụng.
  • Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen.
  • Tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống

B

BS CKII NGUYỄN MINH TIẾN
BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ