Vừa qua, ê kíp phẫu thuật viên BV Nhi Đồng Thành Phố đã phẫu thuật thành công bước đầu cho bé gái sơ sinh 5 ngày tuổi, u quái vùng cùng cụt kích thước lớn. Bệnh nhi được phát hiện có khối u vùng cùng cụt lúc thai 7 tháng, chụp MRI kích thước u 4cm. Với sự phối hợp của đội ngũ Bác sĩ chuyên gia Sản – Nhi của hai bệnh viện Từ Dũ và Nhi Đồng Thành Phố, tư vấn Tiền Sản và sinh mổ chủ động lúc thai 37 tuần, cân nặng lúc sinh 3800g, bao gồm cả khối u có kích thước đã tăng lên rất nhiều 15×13×12cm. Bệnh nhi được chuyển đên BV NĐTP sau sinh, chuẩn bị trước mổ với kết quả MRI là Teratoma cùng cụt type I.

Ca phẫu thuật tiến hành thuận lợi với sự phối hợp nhịp nhàng giữa các bác sĩ phẫu thuật và gây mê, bóc trọn khối u to, nặng 1kg, chứa các thành phần da, lông, tóc, móng, các chi, xương và ruột,… phù hợp với u quái trưởng thành. Sau phẫu thuật, bệnh nhi được hồi sức ổn định.

U quái cùng cụt (Teratoma vùng cụt cụt) có tỷ lệ mắc 1:40 000 trẻ sinh sống, tỷ lệ nữ : nam khoảng 3:1. U có nguồn gốc từ tế bào phôi thai, phân thành 4 loại I, II, III, IV dựa vào vị trí khối u (theo tiêu chuẩn của Đơn vị Phẫu thuật Hội Nhi khoa Mỹ – AAP). Nguy cơ ác tính giảm dần với phân loại tế bào u càng trưởng thành. Bệnh lý u quái có thể chẩn đoán tiền sản bằng siêu âm hoặc MRI kỹ thuật cao giúp đánh giá tiên lượng và chuẩn bị trước sinh cũng như hồi sức sau sinh.

May mắn bệnh nhân này, u quái type I có tiên lượng khả quan, nguy cơ ác tính là 0% theo AAP. Vấn đề theo dõi chăm sóc sau mổ lâu dài gồm nguy cơ di chứng muộn rối loạn tiêu tiểu, yếu cơ chi dưới,… tuy nhiên vẫn có khả năng cải thiện khi bệnh nhân trưởng thành.

Sự phát triển của kỹ thuật tiên tiến trong chẩn đoán hình ảnh học và sự hợp tác của các chuyên gia Sản – Nhi đã mang đến nhiều hy vọng hơn cho các bé sơ sinh với bệnh lý u to, phức tạp. Qua đây cũng khuyến khích các thai phụ khám thai định kỳ nhằm phát hiện sớm các bệnh lý bẩm sinh có thể chữa khỏi cho trẻ.

BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ