Phẫu thuật nội soi thành công 1 trường hợp bệnh hiếm gặp: Bướu bạch huyết to vùng trung thất

Vừa qua, BV Nhi Đồng Thành Phố đã tiếp nhận một bé trai 13 tháng tuổi, do BV Sa Đéc chuyển đến với tình trạng Suy hô hấp – Viêm phổi nặng – Tràn dịch màng phổi trái. Cách nhập viện 4 ngày, bé ho đàm, sốt, và sau đó thở mệt dần. Bé được hỗ trợ hô hấp và thực hiện X quang, siêu âm ngực. Hình ảnh X quang cho thấy tràn dịch màng phổi trái lượng nhiều gây chèn ép phổi, đẩy lệch tim, khí quản qua phải. Siêu âm ngực nghi ngờ tình trạng tràn dịch màng phổi thực chất là bướu bạch huyết, kích thước lớn xuất huyết trong khoang màng phổi. Bé được nhanh chóng chụp CTscan để giúp chẩn đoán xác định. CT scan cho thấy khối tổn thương dạng nang có nhiều vách, trong khoang màng phổit rái, đường kính khoảng 9cm. Bé được phẫu thuật nội soi lồng ngực, cắt trọn khối bướu bạch huyết. Hiện sau mổ, bé được hồi sức ổn định, thở khí trời bình thường, phim X Quang kiểm tra sau mổ không còn tình trạng tràn dịch cũng như thông khí phổi đã trở về bình thường.

Bướu bạch huyết (Lymphangioma) là bệnh lý bẩm sinh do tắc sự lưu thông của hệ bạch huyết, thông thường xuất hiện ở vùng bề mặt cơ thể, 75% vùng cổ, 20% vùng nách và chỉ 2 – 3% bướu ở cổ lan vào trong lồng ngực. Đặc biệt, bướu bạch huyết ở trung thất đơn độc, không kết hợp với ở vùng cổ rất hiếm gặp, chỉ < 1%.

Sự phối hợp của các chuyên khoa Ngoại – Hô hấp – Chẩn đoán hình ảnh của BV Nhi Đồng Thành Phố đã góp phần chẩn đoán xác định ca bệnh hiếm gặp này. Ngoài ra, Phẫu thuật nội soi với ê kíp Bác sĩ Ngoại – Gây mê và phương tiện kỹ thuật hiện đại giúp ca mổ tiến hành thuận lợi, can thiệp xâm lấn tối thiểu nên bệnh nhân hồi phục nhanh chóng.