Cứu sống kịp thời một trẻ ngạt nước nặng – Lúc 12:31 phút ngày 24/09/2025, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố tiếp nhận một trẻ V. M. A  17 tháng tuổi, nữ, ngụ ở Xã Thạnh Phước, Tây Ninh.

Khai thác bệnh sử ghi nhận lúc khoảng 11 giờ cùng ngày nhập viện, mẹ đang làm việc nhà thì phát hiện trẻ bị té úp mặt vào xô chứa đầy nước khoảng 2 – 3 phút nên vớt lên. Trẻ bất tỉnh tím tái, mẹ hô hoán và bé được hàng xóm xốc ngược ra ít nước rồi đưa em tới phòng khám đa khoa tư nhân, em được hồi sức tim phổi 2 phút, tim trẻ đập lại, trẻ lơ mơ gồng nhẹ, thở oxy, chuyển bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tình trạng lúc nhập viện: trẻ lơ mơ, mê, co giật, môi hồng tái, SpO2 95%, chi mát, CRT < 2 giây, mạch quay đều rõ 158 lần /phút, tim đều rõ 158 lần/phút, huyết áp: 95/60 mmHg, thở mệt co kéo 48 lần/phút, phổi rale ẩm, bụng mềm, gan lách không sờ chạm, cổ mềm không dấu xuất huyết da niêm, không vết trầy xước. Xét nghiệm khí máu có tình trạng toan chuyển hóa, thiếu oxy máu, Xquang phổi thâm nhiễm 2 phế trường, CT scan não không ghi nhận khối choáng chỗ, phù não 2 bán cầu.

Chẩn đoán: Ngạt nước giờ thứ 2, thiếu oxy não, viêm phổi hít, được điều trị đặt nội khí quản, chống phù não với Natri Chloride 3% và mannitol 20%, chống co giật, kháng sinh và điều chỉnh điện giải toan kiềm.

Sau hơn 1 tuần điều trị tại khoa hồi sức tích cực, tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, thở oxy, tiếp xúc khá, được chuyển khoa hô hấp điều trị tiếp.

Qua trường hợp này, chúng tôi lưu ý phụ huynh lo toan công việc bận bịu việc nhà nhưng phải luôn “canh chừng” trẻ, vì chỉ một thoáng không để ý là có thể xảy ra sự cố đáng tiếc. Phụ huynh cũng cần biết các sơ cứu tại hiện trường khi trẻ bị ngạt nước bằng cách ấn tim (ấn ngực ½ dưới của xương ức), hà hơi thổi ngạt khi trẻ có biểu hiện tím tái ngưng thở. Lưu ý không xốc nước, lăn lu, ấn bụng,… làm mất thời gian vàng cứu trẻ.

Đồng thời, phụ huynh lưu ý các xô chứa nước phải luôn có nắp đậy hoặc để trống khô không chứa nước, phòng trẻ nhỏ đi vào buồng tắm một mình, vô tình chơi nước trong xô, ngã nhào, chổng ngược vào xô gây ngạt nước. Phụ huynh cũng lưu ý, đối với trẻ lớn, không nên cho con em mình tự đi tắm sông tắm suối mà nên cho con trẻ đi bơi ở hồ và luôn để mắt theo dõi con ngay cả trong hồ bơi có nhân viên bảo hộ.

Các công trình xây dựng công cộng có đào hố khi mưa to ngập nước, phải có rào bảo vệ và bảng cấm tránh trường hợp trẻ đi chơi sẩy chân té hố, hầm cống,… gây tai nạn đáng tiếc. Trong trường hợp trẻ chưa biết bơi, phụ huynh nên tranh thủ dịp hè cho trẻ học bơi.

Xem thêm: Cứu sống kịp thời một trẻ ngạt nước nặng

BS CK2 Nguyễn Minh Tiến
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố