Cấp cứu trẻ nuốt 20 viên nam châm gây thủng ruột 8 lỗ! – Vừa qua, bệnh viện Nhi đồng Thành phố tiếp nhận trẻ L. T. P.  5 tuổi, nam, ngụ ở xã Bà Điểm, TP. Hồ Chí Minh trong tình trạng bứt rứt, khó chịu, đau bụng, ói. Khai thác bệnh sử: Ngày 1, 2: trẻ ói, đau bụng, điều trị uống thuốc không bớt. Ngày 3 trẻ đau bụng nhiều, đi khom lưng, không sốt, ói ra dịch xanh rêu, mệt. Người nhà chở trẻ đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tại đây, trẻ biểu hiện đau bụng, nôn ói, quấy khóc, khám có đề kháng thành bụng, chụp Xquang bụng không sửa soạn phát hiện dị vật nằm theo chuỗi ở ruột non đoạn trên và đoạn dưới, siêu âm ghi nhận tình trạng viêm ruột viêm phúc mạc nên được hội chẩn các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, phối hợp với các bác sĩ ngoại khoa tiến hành mổ nội soi ổ bụng, ghi nhận tổng cộng thủng 8 lỗ ruột non, từ van hồi manh trang lên trên 150cm, mỗi lỗ nhỏ đường kính 2 – 3mm, và lấy ra 2 chuỗi viên nam châm tổng cộng 20 viên. Các viên nam châm được lấy ra đã rỉ sét gây tổn thương ruột nghiêm trọng, các bác sĩ đã khâu vá tất cả các lỗ thủng ruột non.

Kết quả sau mổ 5 ngày, trẻ hết đau bụng, hết ói, tỉnh táo, đánh hơi khá, tập cho ăn đường miệng, tiêu phân vàng.. Trẻ được tiếp tục theo dõi tổn thương niêm mạc ruột cũng như chức năng đường tiêu hóa.

Qua trường hợp này, chúng tôi lưu ý đến phụ huynh không cho trẻ nhỏ chơi các đồ chơi kích thước nhỏ (quy định đồ chơi cho trẻ nhỏ ≤ 5 tuổi, có đường kính tối thiểu phải lớn hơn 5 cm). Khi nghi ngờ con em mình nuốt phải dị vật, phải đưa ngay trẻ đến bệnh viện xử trí kịp thời, tránh để lâu sẽ dẫn đến tình trạng các viên bi nam châm sẽ gây tổn thương niêm mạc ruột, thủng ruột bởi các viên nam châm “hít nhau” gây vặn xoắn các quai ruột, gây tắc ruột,…nguy hiểm cho tính mạng trẻ. Tốt nhất không cho trẻ nhỏ chơi trò chơi có nam châm hoặc pin vì nguy cơ cao gây tổn thương đường tiêu hóa.

>>> Xem thêm: Cấp cứu trẻ nuốt cục pin của bộ điều khiển từ xa (remote)

BS.CKII Nguyễn Minh Tiến
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố