1/ Bệnh viêm não có nguy hiểm không?

Viêm não là tình trạng viêm của nhu mô não. Đây là bệnh cảnh NẶNG, với nhiều biến chứng nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời sẽ để lại nhiều di chứng nặng nề về thần kinh, thậm chí tử vong.

2/ Nguyên nhân gây bệnh là gì?

Ở nước ta nhóm tác nhân nhiễm trùng, đặc biệt là virus (hay siêu vi) là nguyên nhân gây bệnh viêm não thường gặp. Các loại virus phổ biến gồm có: virus Herpes, virus viêm não Nhật Bản, Enterovirus (typ A71) gây bệnh Tay chân miệng, các loại virus gây bệnh thủy đậu, sởi, quai bị…

3/ Đường lây truyền như thế nào?

Tùy theo từng tác nhân virus sẽ có đường lây truyền cụ thể. Theo đó, virus Herpes lây truyền qua đường miệng-miệng (Herpes typ 1) hoặc lây qua đường sinh dục (Herpes typ 2)

Virus gây bệnh viêm não Nhật Bản lây qua người từ muỗi đốt, trong đó muỗi Culex truyền mầm bệnh từ các động vật như chim, cò, heo sang người thông qua vết đốt

Nhóm virus đường ruột gây bệnh Tay chân miệng lây qua đường phân miệng; các virus gây các bệnh truyền nhiễm khác như sởi, thủy đậu, quai bị thường lây qua đường giọt bắn, hoặc khi tiếp xúc với sang thương da

4/ Dấu hiệu nhận biết bệnh viêm não là gì?

Hàng năm, chúng tôi tiếp nhận nhiều bệnh nhi viêm não ở mọi lứa tuổi với các biểu hiện chung như sốt cao, nôn ói, co giật phức tạp, yếu liệt tay chân, rối loạn tri giác kéo dài trên 24 giờ như lơ mơ, thậm chí là hôn mê.

Ngoài ra tùy theo tác nhân virus gây bệnh mà trẻ sẽ có thêm nhiều yếu tố dịch tễ và biểu hiện lâm sàng gợi ý đến các tác nhân virus hay gặp, đặc biệt là các sang thương da niêm đặc trưng cho từng loại virus

5/ Xét nghiệm nào giúp chẩn đoán viêm não?

Các xét nghiệm như chọc dò thắt lưng lấy dịch não tủy, chụp CT Scan/MRI sọ não, đo điện não là những phương tiện hữu ích giúp chẩn đoán bệnh viêm não.

Hiện nay, xét nghiệm PCR đa tác nhân với mẫu bệnh phẩm dịch não tủy là một xét nghiệm có độ nhạy, độ đặc hiệu cao để góp phần xác định chẩn đoán và tìm nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, không phải trường hợp viêm não trẻ em nào cũng tìm ra được tác nhân cụ thể. Việc không rõ tác nhân cũng không loại trừ được chẩn đoán bệnh viêm não. Khi đó đánh giá lâm sàng và hình ảnh học sọ não sẽ đóng vai trò quan trọng.

6/ Điều trị viêm não thế nào, khả năng hồi phục ra sao?

Viêm não là bệnh cần xử trí cấp cứu, nhất là khi bệnh nhi có dấu hiệu nguy hiểm đến tính mạng. Theo dõi sát tri giác của bé, các chỉ số sinh hiệu là việc ưu tiên. Nhiều bệnh nhi cần phải đặt nội khí quản thở máy, sử dụng nhiều chế phẩm thuốc nhằm đảm bảo mục tiêu chống phù não.

Với trường hợp viêm não do virus Herpes, cần nhanh chóng sử dụng thuốc kháng virus là Acyclovir đường truyền tĩnh mạch cho bệnh nhân. Các bệnh nhân viêm não sẽ được các bác sĩ tiên lượng bệnh sau 1-2 tuần điều trị thông qua nhiều dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm kết hợp.

7/ Các biện pháp phòng ngừa viêm não

Cần đảm bảo thực hiện tốt những biện pháp phòng ngừa cơ bản nhưng rất quan trọng như rửa tay với xà phòng, đeo khẩu trang khi tiếp xúc gần các ca bệnh lây đường hô hấp, vệ sinh đồ chơi, vật dụng cá nhân, nhà cửa, ngủ mùng.

Tiêm ngừa đóng vai trò hết sức quan trọng. Với nhiều tiến bộ y khoa hiện nay, chúng ta đã có trong tay nhiều loại vắc xin ngừa các virus nguy hiểm, có thể kể đến vắc xin phòng bệnh viêm não Nhật Bản, vắc xin sởi-quai bị-Rubella, Thủy đậu, cúm.

Khoa Nhiễm
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố