Cấp cứu kịp thời trẻ ngạt nước

Cấp cứu kịp thời trẻ ngạt nước – Lúc 16:59 ngày 23/01/2025, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố tiếp nhận một trẻ CB. H. T. H 28 tháng tuổi, nữ, ngụ ở Cần Đước, Long An.

Khai thác bệnh sử ghi nhận: Lúc 13 giờ 23/01/2025, mẹ thấy bé vắng mặt khoảng 20 phút nên đi tìm, sau đó bà ngoại phát hiện em nằm sấp xuống nước ở ao trước nhà, không rõ thời gian chìm trong nước. Sau khi đưa lên bờ thấy bé mê, lay gọi không phản ứng, không rõ nhịp tim, nhịp thở. Người nhà và hàng xóm tiến hành sơ cứu, ấn tim, thổi ngạt. Sau 3 phút trẻ tự thở được, người nhà đưa trẻ nhập bệnh viện địa phương sơ cứu, thở oxy, chuyển bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tình trạng lúc nhập viện: Trẻ lừ đừ, sốt 38.5 độ C, môi tím, SpO2 85%, chi ấm, CRT < 2 giây, mạch quay đều rõ 148 lần /phút, tim đều rõ 148 lần/phút, huyết áp: 95/60 mmHg, thở mệt co kéo 54 lần/phút, phổi rale ẩm, bụng mềm, gan lách không sờ chạm, cổ mềm không dấu xuất huyết da niêm, không vết trầy xước. Xét nghiệm khí máu có tình trạng toan chuyển hóa, thiếu oxy máu, Xquang phổi thâm nhiễm 2 phế trường.

Chẩn đoán: Ngạt nước giờ thứ 4, viêm phổi hít, được điều trị: Thở NCPAP áp lực: 6 cmH2O, FiO2: 60 %, kháng sinh và điều chỉnh điện giải toan kiềm.

Qua trường hợp này, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố chúng tôi lưu ý đến quý phụ huynh: Tết đến, trẻ được nghỉ học ở nhà, phụ huynh lo toan công việc bận bịu đón năm mới, không có người chăm nom trẻ hoặc vừa “canh chừng” trẻ vừa làm việc nên chỉ một thoáng không để ý là có thể xảy ra sự cố đáng tiếc cho trẻ. Phụ huynh cũng cần biết các sơ cứu tại hiện trường khi trẻ bị ngạt nước bằng cách ấn tim (ấn ngực ½ dưới của xương ức), hà hơi thổi ngạt khi trẻ có biểu hiện tím tái ngưng thở, lưu ý không xốc nước, lăn lu, ấn bụng,…làm mất thời gian vàng cứu trẻ.

Cấp cứu kịp thời trẻ ngạt nước
Trẻ CB. H. T. H 28 tháng tuổi, nữ, ngạt nước viêm phổi hít, được điều trị tích cực tại bệnh viện, hỗ trợ hô hấp, điều chỉnh điện giải, toan kiềm, kháng sinh

BS.CKII Nguyễn Minh Tiến
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố