Ca mổ U quái vùng vòm mũi họng

Ngày 9/1/2018, khoa TMH BV NDTP vừa thực hiện thành công ca mổ U quái vùng vòm mũi họng cho bệnh nhi 5 ngày tuổi. U quái (teratoma) là bệnh lý bẩm sinh rất hiếm, chiếm tỷ lệ 1/4000 trẻ sơ sinh sống trên toàn thế giới, hay gặp khối u ở vùng cùng cụt, chỉ có dưới 10% xuất hiện ở vùng đầu cổ. Đặc điểm mô học là lành tính, có vỏ bọc, bên trong có các thành phần của 3 lá phôi cùng các thành phần phụ như nang lông , tuyến bã, tuyến mồ hôi, biểu mô tiêu hóa, mô mỡ, mô thần kinh .

Sau khi sinh được 1 giờ tuổi, bé có dấu hiệu suy hô hấp ngày càng tăng, được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, tại đây, các bác sĩ nhanh chóng hỗ trợ hô hấp và thực hiện nội soi, CT scan vùng đầu cổ, mũi họng để chẩn đoán xác định nguyên nhân ca bệnh này là khối u to khoảng 2x3cm xuất phát ngay cạnh bờ trên cuốn mũi giữa bên phải, thòng sâu xuống thành sau họng, chạm vào nắp thanh thiệt gây tắc nghẽn đường thở trên. Sau 1 thời gian rất ngắn thở qua nội khí quản và điều trị nội khoa tích cực để gia tăng tổng trạng, bé được các bác sĩ khoa TMH tiến hành phẫu thuật nội soi cắt trọn khối u bằng Coblator, lượng máu mất hầu như rất ít và các mô lân cận không bị tổn thương. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định trường hợp này căn cứ vào xét nghiệm mô học, cụ thể với kết quả giải phẫu bệnh ngày 15/1/2018 : u quái trưởng thành.

Hiện tại sau khi mổ, bé có thể thở bằng mũi tự nhiên, không cần các biện pháp hỗ trợ hô hấp nào, tự bú , lên cân tốt, dự kiến sẽ xuất viện sớm.

Hình CT scan mũi : khối u xuất phát từ cuốn mũi giữa, thòng xuống họng
Hình CT scan mũi : khối u xuất phát từ cuốn mũi giữa, thòng xuống họng
Trước mổ, khối u thòng xuống che lấp gần đầy thành sau họng
Trước mổ, khối u thòng xuống che lấp gần đầy thành sau họng
Sau mổ, thành sau họng thông thoáng, bé thở bình thường, tăng cân tốt
Sau mổ, thành sau họng thông thoáng, bé thở bình thường, tăng cân tốt

KHOA TAI MŨI HỌNG
BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ