Ngạt nước do té hồ bơi

Lúc 14 giờ 17 phút, 22/10/2020, Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố tiếp nhận một trường hợp trẻ L. Ng. N. Ph. 14 tuổi, nam, ngụ ở quận Bình Tân, thành phố Hồ Chí Minh, được chuyển bởi xe cứu thương của Trung Tâm Cấp Cứu 115  với chẩn đoán ngạt nước do té hồ bơi. Khai thác bệnh sử ghi nhận trưa cùng ngày nhập viện, Ph. cùng với hai bạn cùng trang lứa đến một hồ bơi ở Bình Chánh, để bơi tắm, bị trượt chân ở vùng nước sâu (khoảng 2m), cứu hộ viên hồ bơi phát hiện trong vòng 5 phút, trẻ được vớt lên trong tình trạng tím tái, không thở, được hô hấp nhân tạo cho trẻ, ấn tim, thổi ngạt, đồng thời gọi cấp cứu 115, khoảng 10-15 phút, đội cấp cứu 115 có mặt, đặt nội khí quản giúp thở, thiết lập đường truyền, hồi sức tim phổi, trẻ có tim đập trở lại, sau đó chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tại đây, ghi nhận trẻ hôn mê, tím tái, mạch nhẹ khó bắt, huyết áp khó đo, co gồng từng cơn, phù phổi cấp, bọt hồng trào ra ống nội khí quản, nên được xử trí thở máy, chống co giật, đặt catheter đo huyết áp xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung tâm để hướng dẫn xử dụng thuốc vận mạch, điều chỉnh nước điện giải và cho kháng sinh điều trị viêm phổi hít. Tình trạng còn diễn tiến nặng, được tiếp tực hồi sức hô hấp, hỗ trợ tuần hoàn, chống co giật, chống phù não.

Qua trường hợp này, chúng tôi xin lưu ý đến quí phụ huynh không nên cho trẻ đi bơi một mình mà không có người lớn đi theo và cần cho trẻ học bơi để tự bảo vệ mình.

Trẻ L. Ng. N. Ph. 14 tuổi, nam, ngạt nước, thiếu oxy não, phù phổi cấp, viêm phổi hít, được điều trị tích cực tại khoa Cấp cứu Hồi sức.
Trẻ L. Ng. N. Ph. 14 tuổi, nam, ngạt nước, thiếu oxy não, phù phổi cấp, viêm phổi hít, được điều trị tích cực tại khoa Cấp cứu Hồi sức.
Trẻ được đặt catheter đo huyết áp xâm lấn, áp lực tĩnh mạch trung tâm để hướng dẫn sử dụng thuốc vận mạch.
Trẻ được đặt catheter đo huyết áp xâm lấn, áp lực tĩnh mạch trung tâm để hướng dẫn sử dụng thuốc vận mạch.

BSCK2. Nguyễn Minh Tiến
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố