Cứu sống một trường hợp ong đốt gây sốc phản vệ – Lúc 21 giờ 30 phút, bệnh viện Nhi đồng Thành phố tiếp nhận một trường hợp trẻ L. N. P, Kh.3 tuổi, nam, ngụ ở quận 8, TP HCM. Khai thác bệnh sử: Trước khi nhập viện 2 giờ, trẻ đang chơi trong nhà thì có nhiều ong bay vào, em bị 1 con ong đốt ở đùi (P), trẻ đạp trúng 1 con ong, người nhà khai ong ruồi (làm tổ trước nhà), sau bị đốt trẻ ói 1 lần, đỏ da, phù mắt, môi tái.

Sau đó, người nhà cho trẻ nhập viện địa phương sơ cứu, chuyển bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tình trạng lúc nhập viện: trẻ lơ mơ, mê, tím tái, thở co kéo 42 lần/phút, mạch nhẹ chi mát, huyết áp kẹp 80/60mmHg,. vết ong đốt ở đùi và lòng kẽ 2 ngón chân 1, 2 bên phải. Chẩn đoán phản vệ độ III do ong đốt giờ thứ 2, suy hô hấp.

Xử trí: thở oxy, tiêm adrenalin TB sau đó truyền tĩnh mạch, solumedrol, kháng histamine dimedrol, truyền dịch Natri Clorid 0.9% theo phác đồ. Tình trạng trẻ cải thiện dẩn hết suy hô hấp, mạch huyết áp ổn định, tỉnh táo, hết phù mặt, hết đỏ da. Trẻ được tiếp tục theo dõi trong bệnh viện ít nhất 24 giờ để phát hiện sớm các tình trạng sốc muộn và biến chứng tổn thương các cơ quan gan, thận, não, tim, phổi.

Qua trường hợp này, chúng tôi xin lưu ý đến quý phụ huynh cẩn thận trong mùa nghỉ lễ, trẻ được nghỉ học, được vui vẻ đi chơi, tránh cho trẻ leo trèo hái trái cây có thể bị tai nạn do té và bị ong tấn công do vô tình hay cố ý chọc phá tổ ong, phụ huynh nên kiểm soát phát quang những tổ ong xung quanh nhà và trong vườn. Khi đi picnic trong rừng hay vườn cây cần lưu ý tránh mặc những quần áo sặc sỡ hay thoa nhiều dầu thơm dễ thu đàn ong đến tấn công.

BSCK2. Nguyễn Minh Tiến
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố